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En lisant la dernière enquête du monde « Comportements suicidaires : une jeunesse toujours plus en souffrance », j’ai consulté à nouveau ma pile de petits carnets noirs. Quasiment trois années et demie d’internat amassées sous forme de petites phrases, de réflexions, d’indices provenant de ma pensée. Si un seul de mes semestres fut totalement consacré à la pratique des urgences psychiatriques, nombreux sont ceux où une partie de mon activité consistait à naviguer dans les urgences pour y donner quelques avis. Aussi, notre société accordant encore trop peu d’importance à la santé mentale, l’entrée dans les soins psychiatriques et psychologiques se décline principalement sur le mode et la temporalité de l’urgence. Selon une circulaire du 30 juillet 1992, l’urgence psychiatrique se définit donc comme « une demande dont la réponse ne peut être différée ». Le Dr Marie-Jeanne Guedj-Bourdiau précise dans son manuel pratique des urgences psychiatriques qu’il s’agit d’un sentiment d’urgence partagé par le patient, son entourage et les professionnels de santé ; qu’une aggravation est prévisible en l’absence de réponse à la crise et que l’on observe souvent une multiplicité de démarches désordonnées précédant la consultation. La question suivante émerge alors « Toute crise est-elle nécessairement une urgence ? ». Il reste en effet facilement concevable…

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Si écrire sur l’enfance, particulièrement lorsqu’elle est meurtrie, est un exercice difficile, soigner l’est encore plus. Après quatre mois dans un hôpital pour enfant, il est temps de reprendre le carnet noir et la plume.

J’avais effleuré l’univers de la pédopsychiatrie, en 6ème année de médecine, lors d’un stage à la fois passionnant et troublant mais surtout trop court à mon gout. Comment rester impassible face à la souffrance de ces jeunes âmes ? Comment ne pas s’indigner vis-à-vis de l’injustice ? S’interroger sur ces trajectoires tragiques ? Se questionner devant cette enfance avortée ?

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Ces faux-préjugés portent un nom : la psychophobie. Elle se définit comme une forme de discrimination à l’encontre de personnes qui ont ou ont eu un trouble psychique. Comme le rappelle le Professeur Gaillard dans une interview donnée à France-Inter, les patients en psychiatrie ont une double peine « souffrir et être montré du doigt ».

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C’est le grand jour, l’instant où tout semble se jouer alors que la partie n’est pas vraiment terminée : je passe ma thèse. Vingt personnes, le portrait d’Hippocrate, deux années de travail, réunis dans une pièce. Je bois une gorgée avant d’enchainer, les diapos s’entrelacent et les muscles se relâchent, les mots sortent, plus fluides et distincts : la machine est lancée. Me voici en pilote automatique et lorsque les questions fusent, je puise les réponses dans mon cortex cérébral, stimulant ma mémoire de travail.

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La nouvelle série « Squid Game » s’ouvre avec une scène où hommes et femmes amassés devant des écrans diffusant une course hippique, hurlent tenant leurs paris en main. La série coréenne par une esthétique digne de Tarantino pose de nombreuses questions :  quelle place occupe le jeu dans notre société ? Quelle place occupe l’argent ? Qu’est-ce que le hasard et la chance ?

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La faible flamme de la bougie éclaire le petit salon. Assis sur la méridienne Stanislas s’affaire, garrot entre les dents, il manipule aiguilles et solutions transparentes. La seringue hypodermique pénètre le creux de son bras perçant doucement les vaisseaux. L’opium monte en quelques seconde à son cerveau, embrumant son esprit. Se saisissant alors de son petit carnet noir, il griffonne quelques vers. Le toxique l’inspire.

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En 1772, le chimiste Joseph Priestle découvre le N20 ou protoxyde d’azote, un gaz inodore appartenant aux oxydes d’azote. 25 ans plus tard, Humphrey Davy décrit les sensations « hilarantes » qu’il ressent à son inhalation dans une « vessie » en caoutchouc.

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Reprendre ses notes c’est trier ses pensées, démêler son esprit pour en extraire un fil conducteur, articuler ses réflexions. Relire le petit carnet noir, c’est découvrir un univers focalisé, ses derniers mois, sur la solitude, où les thèmes de l’isolement et de la rechute semblent s’y dégager. Aborder l’expérience de l’isolement au moment du « dé-confinement » me parait logique, car si la vie repart, il ne faut pas oublier.

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Six mois qu’elles se succèdent dans mon bureau, six mois que mon carnet de moleskine se rempli d’histoires, six mois de trajectoires déchirantes comme leurs peaux se fissurant au contact anguleux de leurs os saillants. Le contact débute toujours par une longue lettre souvent manuscrite, parfois dactylographié : un bref aperçu de leurs vies, une marque – s’il en est – de leurs motivations à la prise en charge.

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Enfermé, isolé et terrifié par cette vague mortelle et virale, nous nous surprenons à rêver nature, espace et grand air. La lecture permet alors de s’échapper pour rejoindre Frison-Roche et sa conquête des sommets. L’alpinisme, cette discipline mêlant aventure et rigueur a suscité récemment mon intérêt, et comme à mon habitude, c’est par l’angle psychiatrique que j’ai attaqué le sujet.

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10/40